Nos études

Chaque année, les dispositifs médico-sociaux d’addictologie accueillent des personnes ou entourage ayant des problématiques liées à la consommation de substances psychoactives.

Ainsi, pour une meilleure connaissance des populations accompagnées et de leurs problématiques ; les centres de soins, d’accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA) et les Centres d’accueil et d’accompagnement à la réduction de risques pour usagers de drogues (CAARUD) produisent annuellement un bilan d’activité. Ces rapports d'activités sont renseignés par les structures à la demande de la Direction générale de la santé (DGS).

Dans ce cadre, l’ARS Grand Est a sollicité l’ORS Grand Est afin d’exploiter les rapports d’activité 2019 des CSAPA et des CAARUD du Grand Est.

L’objectif de ce travail était d’exploiter les rapports d’activité 2019 afin de :

• Décrire la répartition des structures sur le territoire Grand Est
• Décrire les actions et les moyens des structures
• Décrire le public des structures et les consommations des usagers.

Deux rapports issus de ce travail sont disponibles ci-dessous :

Le registre REIN (Réseau épidémiologie et information en néphrologie) géré par l’Agence de la biomédecine repose sur l’enregistrement continu et exhaustif d’informations sur l’ensemble des patients en insuffisance rénale chronique terminale traités par dialyse ou par greffe. Les données ayant permis de présenter les résultats qui vont suivre sont issues du registre national REIN que toutes les équipes de dialyse d’Alsace ont rejoint fin 2007.

Les résultats présentés ici concernent des données d’incidence et de prévalence par région et permettent de situer l’Alsace par rapport aux autres territoires de France entière. Les résultats de chacune des équipes de dialyse en Alsace font également l’objet de tableaux de bord confidentiels concernant les patients traités par dialyse. Ces documents confidentiels sont remis aux néphrologues référents par les chargées d’études de l’Observatoire Régional de la Santé Grand Est, membres de la cellule épidémiologique REIN Alsace.

A l’occasion des 20 ans du registre, il est à noter qu’un supplément à la revue Néphrologie et Thérapeutique paraitra après l’été 2022 et que la 7^ème édition du congrès de la Société Francophone de Néphrologie Dialyse et Transplantation (SFNDT) se tiendra à Rennes en octobre 2022. L’ORS Grand Est y sera représenté.

L'Assemblée générale de l'Observatoire régional de la santé Grand Est (ORS Grand Est) s'est tenue le Lundi 20 juin 2022 

Retrouvez le Rapport d'activités 2021 ainsi que sa présentation

Très bonne lecture !

Comme déjà évoqué en novembre 2021 sur notre site, la ville de Strasbourg a rejoint le programme de prévention Cities Changing Diabetes, impulsé par Novonordisk, l’ambassade du Danemark, le centre européen d’étude du diabète et une dizaine d’autres partenaires. Ce programme vise à lutter contre la hausse préoccupante du diabète de type 2 et de l’obésité en milieu urbain.

Dans ce cadre, l’Observatoire régional de la santé (ORS) Grand Est a été sollicité pour réaliser une cartographie de l’épidémiologie du diabète et de l’obésité.

En novembre 2021, avait été diffusée une note synthétique des principaux résultats de l’étude.

Vous trouverez maintenant ici le rapport complet du travail mené, accompagné des annexes.

Le diabète représente la première pathologie chronique dans l’Eurométropole de Strasbourg en ce qui concerne le nombre de personnes en Affection Longue Durée (ALD) et le taux standardisé de personnes prises en charge pour diabète est 23 % plus élevé dans ce territoire qu’au niveau national.

Vous trouverez dans ce document des cartographies du diabète et de ses complications au sein de l’Eurométropole de Strasbourg, ainsi que les évolutions observées sur une période de 5 ans à partir de données issues de l’Assurance maladie (remboursements de soins, affections de longue durée), d’hospitalisations et de mortalité. Des données de pauvreté et d’obésité permettent par ailleurs d’apporter un éclairage sur les déterminants pouvant fournir des éléments d’hypothèse quand à la répartition géographique de cette pathologie au sein du territoire.

Dans la continuité de la première enquête réalisée en 2016, une nouvelle enquête d’opinion grand public sur les questions santé environnement a été mise en œuvre en 2021.

Cette nouvelle enquête prend place dans la dynamique de la préparation des travaux d’élaboration du futur quatrième Plan régional santé environnement (PRSE) Grand Est.

L’objectif principal de l’enquête est de refaire un point sur les principales préoccupations exprimées en matière de santé environnementale des habitants répondants du Grand Est.

Le comité d'animation du PRSE Grand Est a mandaté l'ORS Grand Est pour l'analyse de cette enquête.

Les résultats de cette nouvelle enquête sont assez proches de ce qui avait été observé lors de la première enquête en 2016, même s’ils ne sont pas strictement comparables. Cependant, quelques évolutions semblent à noter.
Par exemple, le niveau de préoccupation des répondants en matière de santé environnement semble en hausse, le niveau d’information à propos de certaines thématiques comme les perturbateurs endocriniens, le radon ou la qualité de l’alimentation est également en progression. On note également des déclarations de changements dans le quotidien des répondants avec par exemple une consommation plus importante de produits issus de l’agriculture biologique.
En résumé, il apparait que :

• Le lien entre santé et environnement est considéré comme très fort pour la grande majorité des répondants ;
• Les nanoparticules, le radon, la pollution des sols et la radioactivité sont les thématiques à propos desquelles les répondants se déclaraient le moins bien informés ;
• La pollution de l’air extérieur, les pesticides dans l’air, la qualité de l’alimentation et les perturbateurs endocriniens sont les thématiques considérées comme les plus préoccupantes ;
• Certaines mesures semblent entrées dans les moeurs (comme par exemple le tri des déchets) avec de moins en moins de répondants qui déclarent ne jamais les adopter, alors que d’autres (comme le covoiturage ou l’utilisation du vélo et des transports en commun) sont moins fréquemment adoptées mais ce qui est sans doute lié aux possibilités sur les territoires ; d’autres semblent en progression (consommation locale, de produits biologiques).
• Un certain nombre de répondants estime que « chacun d’entre nous » peut agir.

En Grand Est, la lisibilité des actions de réduction des risques et des dommages en milieux festifs menées est faible, tant du point de vue des méthodes utilisées que des lieux d’intervention. Ce manque de vision rendant son pilotage difficile, l’Agence régionale de santé Grand Est a ainsi commandité à l’Observatoire régional de la santé (ORS) Grand Est un état des lieux de la RdRD en milieux festifs sur l’ensemble de la région.

L’objectif de cette étude était d’être en possession d’une vision générale de la RdRD en milieux festifs (quels acteurs, quelles structures, quelles actions, sur quels territoires ?) et d’avoir une meilleure connaissance des méthodes d’intervention spécifiques aux milieux festifs.

Dans le cadre de cette enquête, des entretiens auprès des professionnels intervenant dans le champ de la RdRD en milieux festifs ont été réalisés (7 entretiens), puis deux questionnaires ont été diffusés (un questionnaire général et un questionnaire fiche action).

Les résultats de cette étude sont disponibles

L'observatoire régional de la santé Grand Est, dans le cadre d'un partenariat santé-justice sur la santé des patients incarcérés, a été missionné par l'Agence régionale de santé (ARS) Grand Est et la Direction interrégionale des services pénitentiaires (DISP) de Strasbourg afin de mettre en place une enquête auprès des services de santé en milieu pénitentiaire de la région.

L'objectif de ce travail est de disposer d'un recueil de données épidémiologiques sur l'état de santé des patients incarcérés arrivant dans les établissements pénitentiaires (maisons d'arrêt, quartiers maison d'arrêt). Cette photographie de l'état de santé doit permettre d'améliorer les connaissances sur l'état de santé afin d'adapter au mieux la prise en charge sanitaire des détenus.

Dans le cadre d’une expérimentation selon le modèle de « Responsabilité populationnelle[1] »

déployée dans cinq territoires volontaires, la Fédération Hospitalière de France (FHF) a sollicité, en 2021, la Fédération nationale des Observatoires régionaux de la santé (Fnors) afin de caractériser l’état de santé de la population, ses déterminants et les ressources de ces territoires, notamment pour deux populations cibles (personnes atteintes ou à risque de diabète d’une part, d’insuffisance cardiaque d’autre part.

Pour répondre à cet objectif, les ORS des régions d’implantation des cinq territoires volontaires, ont été mobilisés afin de réaliser des diagnostics territoriaux à l’échelle des territoires de responsabilité populationnelle (TRP) suivants :

• Haute-Saône (région Bourgogne-Franche-Comté)
• Union hospitalière de Cornouaille (région Bretagne)
• Aube-et-Sézannais (région Grand Est)
• Douaisis (région Hauts-de-France)
• Deux-Sèvres (région Nouvelle-Aquitaine).

Chaque diagnostic s’articule autour de quatre grandes thématiques : Démographie ; Environnement social et économique ; État de santé ; Offre de soins et de santé ; et présente une sélection d’indicateurs décrivant la situation actuelle et les évolutions récentes. L’essentiel des indicateurs est aussi décliné selon différents échelons géographiques : de l’EPCI au niveau national (France hexagonale) afin de visualiser les disparités intra-territoriales et comparer la situation dans chaque TRP au regard de la moyenne régionale et nationale.

Ce travail, à destination des acteurs de santé des territoires concernés, doit permettre de mieux appréhender les problématiques au niveau local dans l’optique de proposer des modalités de prise en charge et d’accompagnement adaptées aux besoins des populations.