Nos études (archives)

Le diagnostic local de santé du Pays de Saverne Plaine et Plateau avait pour objectif d’établir un état des lieux de l’état de santé de sa population ainsi que des différents déterminants susceptibles d’agir sur celle-ci. Ce bilan peut servir de base à l’orientation des futures politiques en matière de promotion de la santé, et notamment à l’établissement d’un Contrat Local de Santé et médico-social (CLSms), en cours d’élaboration par les acteurs du territoires.

Ce travail comporte un volet quantitatif réalisé par l’ORS Grand Est qui présente un portrait socio-sanitaire du Pays de Saverne à l’échelle des trois ECPI, ainsi qu’un volet qualitatif réalisé par l’IREPS Grand Est issu d’un recueil des besoins auprès des élus et des professionnels et d’un recueil des demandes auprès des habitants.

Publication : Octobre 2019

L'ORS Grand Est, à la demande de la Préfecture de la Meuse et soutenue par la Délégation territoriale 55 de l 'ARS Grand Est, a réalisé un diagnostic des comportements et consommations des produits psychoactifs en Meuse et de leurs prévention. Ce diagnostic s'articulant sur une stratégie de recueil de données quantitatives et qualitatives s’appuie fortement sur le principe d'un diagnostic partagé. Ainsi la forte prévalence des comportements addictifs en Meuse, déjà constaté lors de notre précédent diagnostic en 2011, est-elle confirmée.

Les données de soins de santé font apparaître une mortalité liée aux consommations de tabac et d’alcool comparable entre la Meuse et le Grand Est, mais une mortalité par surdose plus importante (2,2 surdoses pour 100 000 habitants en Meuse vs 1,2 en Grand Est vs 0,7 en France métropolitaine). De même, le nombre d’hospitalisations en psychiatrie liées aux consommations de substances psychoactives est deux fois plus élevé en Meuse (228,2 vs 113 séjours pour la France métropolitaine pour 100 000 habitants), principalement expliqué par les hospitalisations liées à l’usage d’alcool (313 vs 77,3) et d’opiacés (49 vs 6,1).

L’usage de substances psychoactives est marqué par de fortes inégalités sociales, les groupes les plus défavorisés en termes de revenus, d’éducation ou d’intégration sociale présentant une proportion plus élevée de consommation addictive. Ce sont ces mêmes inégalités sociales qui déterminent pour une grande part la transition de l’expérimentation à l’usage problématique des produits les plus couramment utilisés.

Le diagnostic partagé sur les comportements addictifs et leur prévention en Meuse constate la progression concertée et adaptée aux évolutions des besoins et de la demande sociale en addictologie des ressources de soins et d’accompagnement dans ce département. Les ressources en prévention, notamment de prévention primaire, sont faibles, mais les acteurs sont mobilisés et plus investis comparativement aux départements présentant les mêmes caractéristiques. En revanche, les acteurs institutionnels (la Préfecture, l’ARS Grand Est, le Rectorat, les communes et communautés de communes) doivent s’impliquer davantage et s’engager clairement dans un projet commun en vue d’assurer une cohérence et une coordination des acteurs.

Date de publication : Juillet 2019

Pour répondre aux préoccupations et développer les politiques locales de santé, un Diagnostic Local de Santé a été réalisé en 2015-2016 sur le territoire de Metz et de Metz-Métropole.

Les objectifs principaux :

• Améliorer la connaissance socio-sanitaire sur le territoire de Metz et de Metz-Métropole,
• Favoriser la concertation entre professionnels du champ de la santé, associations, populations et collectivités,
• Engager les différents partenaires dans un travail commun conduisant à un programme d'actions futur (CLS).

Publication : Juin 2016

L’ORS Grand Est vient de publier des profils des 149 EPCI (Etablissements Publics de Coopération Intercommunale) de la région.

Sur la base d’une sélection d’indicateurs (niveau d’éducation, niveau de vie, environnement, vieillissement, offre de soins et d’accompagnement médico-social, taux de mortalité, etc.), ces profils ou portraits fournissent un premier éclairage sur la santé des habitants du territoire et de quelques déterminants de santé.

Les acteurs de proximité peuvent ainsi s’en saisir pour amorcer une réflexion et mieux appréhender les problématiques locales, les besoins des populations, et ainsi envisager des pistes d’action en faveur de la santé.

Pour chaque indicateur, la valeur de l’EPCI est mise au regard de la valeur régionale mais aussi des valeurs pour l’ensemble des EPCI à dominante urbaine et l’ensemble des EPCI à dominante rurale du Grand Est.

Vous pourrez ainsi trouver les profils de chaque EPCI dans les fascicules départementaux réalisés :

Département 08 Ardennes

Département 10 Aube

Département 51 Marne

Département 52 Haute Marne

Département 54 Meurthe et Moselle

Département 55 Meuse

Département 57 Moselle

Département 67 Bas Rhin

Département 68 Haut Rhin

Département 88 Vosges

(Chaque profil EPCI est également disponible individuellement sur demande à l’adresse contact@ors-ge.org et le sera prochainement en ligne via un accès cartographique).

Pour une meilleure compréhension et une bonne lecture de ces profils, nous invitons les utilisateurs à se référer en cliquant au tutoriel

Un document régional fournit par ailleurs quelques éléments clés sur la région Grand Est, en la positionnant (ainsi que ses départements) au regard des autres régions (départements) de France métropolitaine et illustre les disparités observées au sein de la région pour certains indicateurs. Le document est téléchargeable ici.

Ce travail été réalisé avec le soutien financier de l’Agence Régionale de Santé (ARS Grand Est) et a été soutenu par la Direction Régionale et Départementale de la Jeunesse, des Sports et de la Cohésion Sociale (DRDJSCS Grand Est) présente un portrait synthétique de chaque EPCI de la région.

Date de publication : Aout 2019

Les résultats présentés ici portent sur la compilation de 3 années d'observation 2014-2015, 2015-2016 et 2016-2017.

L'Assemblée Générale de l'ORS Grand Est s'est tenue Jeudi 19 juin 2019 à Vandoeuvre les Nancy.

Vendredi 29 juin 2018 s'est tenue la première Assemblée Générale de l'ORS Grand Est.

Retrouverez le rapport d'activité adopté ci-dessous :

En concertation avec la direction de l’Autonomie et des délégations territoriales, le département Qualité, droits des usagers de l’ARS Grand Est a lancé une enquête relative au respect des droits des usagers auprès des établissements et services médico-sociaux (ESMS) dont elle a la compétence exclusive ou conjointe. Conduite au cours du deuxième trimestre 2018, cette enquête a permis de recueillir 711 réponses, soit près de la moitié des ESMS sollicités.

Leur participation permet pour la première fois de dresser un portrait régional du respect des droits des usagers du secteur médico - social en Grand Est.

Date de publication : Janvier 2019

La commission des droits des usagers (CSDU) de la CRSA a notamment pour mission de réaliser le rapport annuel relatif au respect des droits des usagers dans le système de santé, conformément à l'arrête du 5 avril 2012.

Couvrant les secteurs ambulatoire, sanitaire et médico-social, 15 orientations visent à rendre compte de la mise en œuvre du respect des usagers au travers de quatre orientations :

• Promouvoir et faire respecter les droits des usagers,
• Renforcer et préserver l’accès à la santé pour tous,
• Conforter la représentation des usagers du système de santé,
• Renforcer la démocratie sanitaire.

Outre les données issues de la synthèse régionale des Commissions des usagers (CDU) et des rapports de certification HAS pour les établissements sanitaires, de nombreuses sources de données sont mobilisées.

Ce rapport est le fruit d’un important travail réalisé par la CSDU avec le concours des services de l’ARS et de l’Observatoire Régional de la Santé (ORS).
Le rapport 2017 a été approuvé par la CRSA en décembre 2018.

Date de publication : Janvier 2019

Health Behaviour in School-aged Children (HBSC) est l’enquête la plus importante s’intéressant à la santé globale des élèves menée à l’échelon mondial. Elle a lieu tous les quatre ans, dans un nombre croissant de pays ou de régions, sous l’égide du Bureau Europe de l’Organisation mondiale de la santé (OMS).

L’objectif de l’enquête est de constituer un système d’information permettant d’établir un bilan global de la santé perçue des élèves, de leurs comportements de santé, de leur vécu et modes de vie au travers de leurs propres déclarations, d’en observer l’évolution et d’en rechercher les déterminants.

Afin de rendre les résultats plus opérationnels et d'orienter les politiques de prévention et les actions à mettre en œuvre auprès des collégiens, des exploitations complémentaires ont été menées :

• Comparaison des résultats à l'international
• Approche par déterminants de santé
• Identification des facteurs liés à la moins bonne santé
• Profils de jeunes

Date de publication : Octobre 2018

Analyse des données recueillies par les infirmiers de l’Éducation nationale du Rectorat de l’Académie de Strasbourg durant les années scolaires 2014-2015 et 2015-2016

Retrouvez dans cette analyse, réalisées par l’ORS Grand Est en collaboration et à la demande du Rectorat de l’Académie de Strasbourg et de l’Agence régionale de santé Alsace, les données recueillies par les infirmiers de l’Éducation nationale du Rectorat de l’Académie de Strasbourg durant les années scolaires 2014-2015 et 2015-2016

Date de publication : Mars 2018

L'objectif de cette étude était de développer avec les acteurs de terrain une vision partagée et objectivée de l'offre de soins et des potentiels de coopération au niveau des bandes frontalière de l'espace PAMINA. Cet espace PAMINA est un territoire transfrontalier à cheval entre l'Alsace du nord, le Palatinat du sud et le Pays de Bade, dans lequel s'inscrit l'Eurodistrict PAMINA, groupement européen de coopération territoriale.

Date de publication : Mai 2018

Depuis 2011, l’ORSAS-Lorraine, puis l’ORS Grand Est, analyse les certificats de santé du 8^ème jour, du 9^ème mois et du 24^ème mois en collaboration avec les 4 services de PMI de Lorraine.

Cette collaboration, soutenue par l’ARS Lorraine puis l’ARS Grand Est, a permis de constituer des bases de données réunissant les informations contenues dans les trois certificats de santé de 2010 à 2016. Plusieurs rapports, disponibles sur ce site ont déjà été produits.

En 2017, les 6 services de PMI de Champagne-Ardenne et d’Alsace ont rejoint cette collaboration afin d’étendre l’analyse des certificats de santé à l’ensemble du Grand Est.

Ainsi, 3 travaux ont été produits :

1. Le rapport Lorrain constitué de 14 fiches thématiques observe les différences infrarégionales des principaux indicateurs issus des certificats de santé ainsi que leur évolution entre 2010 et 2016. Une analyse de l’influence des facteurs socio-économiques et une extraction de nouvelles variables qui n’étaient pas traitées auparavant viennent compléter ce document.
2. Des fiches départementales. Ces quatre documents (1 par département lorrain) mettent en évidence, de façon synthétique, les principaux faits marquants dans chaque département.
3. Un rapport de faisabilité d’exploitation des certificats de santé à l'échelle du Grand Est.

Jean-Luc Marx, Préfet de Région, Christophe Lannelongue, directeur général de l’Agence Régionale de Santé Grand Est, et Véronique Guillotin, Conseillère Régionale du Grand Est, ont signé le 3ème Plan Régional Santé Environnement (PRSE) 2017/2021, jeudi 9 novembre 2017, à la Maison de la Région à Metz.

La réalisation d’un état des lieux santé environnement pour la région Grand Est par les Observatoires Régionaux de Santé Alsace et Lorraine a débuté au cours de l’été 2016, avec l’assistance méthodologique du CEREMA (centre d’études et d’expertise sur les risques, l’environnement, la mobilité et l’aménagement) Nord Picardie, sur la base du retour d’expérience des trois régions françaises ayant expérimenté la démarche.

Des indicateurs sanitaires et environnementaux ont été choisis au regard de leur disponibilité, fiabilité, fréquence de mise à jour et pérennité. Trois familles ont été choisies : indicateurs socio-économiques, environnementaux et sanitaires. L’échelle retenue est la zone d’emploi, car elle est commune à la plupart des indicateurs, et elle fait sens dans le domaine des expositions environnementales.

Cette édition 2017 du rapport L’état de santé de la population en France conjugue des approches transversales, par population, par déterminants et par pathologies, pour illustrer l’état de santé globalement bon des Français. Il met également en lumière les principaux problèmes de santé auxquels est confronté notre pays et auxquels les politiques publiques doivent répondre.

Depuis la première édition du rapport de suivi des 100 objectifs1, L’état de santé de la population en France est devenu un outil de référence partagé permettant de décrire les évolutions de l’état de santé de la population et de ses principaux déterminants. Dans la lignée de l’édition 2015 pilotée par la DREES, cet ouvrage est le fruit d’une riche collaboration entre les producteurs de données dans le champ de la santé publique.

Coordonné pour la première fois avec la nouvelle agence nationale de santé publique – Santé publique France2 – cette édition 2017 accorde une place plus large aux données régionales et infrarégionales avec l’introduction de cartes et données supplémentaires et l’ajout de 18 profils régionaux synthétisant les principales caractéristiques démographiques, socioéconomiques et sanitaires des nouvelles régions administratives. Une typologie socio-sanitaire des territoires a été également réalisée : elle permet de mettre en évidence des zones particulièrement vulnérables. Ces enrichissements ont été rendus possibles grâce à la mobilisation de tous les contributeurs habituels du rapport, et celle de la Fédération nationale des observatoires régionaux de santé (FNORS) et du réseau des observatoires régionaux de santé (ORS) pour les profils régionaux.

Exploitation des certificats de santé du 9ème mois et du 24ème mois reçus par les services de PMI de Lorraine en 2015

Exploitation des certificats de santé du 8ème jour reçus par les services de PMI de Lorraine en 2015

Mortalité prématurée évitable liée aux comportements à risque en région Grand Est

Depuis la rentrée scolaire 2014, un dispositif d’informatisation des bilans infirmiers réalisés au profit des élèves de 6e des collèges publics alsaciens a été mis en place dans les départements du Bas-Rhin et du Haut-Rhin. Il s’inscrit dans le cadre d’une collaboration entre le Rectorat de l’académie de Stasbourg,l’Agence Régionale de Santé (ARS) et l’Observatoire régional de la santé d’Alsace.

Pour répondre aux préoccupations et développer les politiques locales de santé, un Diagnostic partagé Santé et Bien-être a été réalisé en 2005-2006 à l’échelle de l’Ouest Vosgien, permettant une première approche analytique des problématiques de santé sur le territoire de Neufchâteau Châtenois.

Indicateurs de la loi de santé publique de 2004 : Mise à jour 2017

Dans le cadre de sa collaboration avec le Commissariat général à l'égalité des territoires (CGET), l’ORS Alsace a participé à la rédaction de deux fiches thématiques du rapport 2016 de l'Observatoire national de la politique de la ville (ONPV).

• État de santé des résidents des quartiers prioritaires alsaciens (Fiche 2.09 page 104)
• Recours aux soins libéraux dans les quartiers prioritaires alsaciens (Fiche 2.10 en page 106)

Pour accéder au rapport complet de l'ONPV, cliquez ici.

Avec la nouvelle politique de la ville, une seule carte remplace les anciens zonages et dispositifs (ZUS, CUCS, ZRU….). L’identification des nouveaux quartiers prioritaires se fonde sur les critères uniques du revenu et de la taille (plus de 1 000 habitants (avec quelques dérogations) c’est-à-dire la concentration des populations ayant des ressources inférieures à 60 % du revenu médian.

En France métropolitaine, près de 1 300 quartiers ont ainsi été identifiés,dont 31 sont situés en Alsace.

Dans le cadre de l’élaboration et la signature des contrats de ville pour les quartiers prioritaires de la politique de la ville (QPV), il a été demandé aux Agence Régionale de Santé (ARS) de réaliser un diagnostic local de santé partagé sur ces territoires, portant principalement sur l’état de santé de la population, l’offre existante et les besoins couverts ou non en matière de santé.

C’est dans ce cadre que l’ARS Alsace a mandaté l’Observatoire Régional de la Santé d’Alsace (ORS Alsace) afin de réaliser des cartes d’identité territoriales de santé, de 29 des 31 QPV alsaciens qui comportent un volet santé dans leur nouveau contrat de ville.

La réalisation de ce travail n’aurait pas été possible sans la collaboration et l’investissement de nombreux partenaires dont en particulier l’Aspa (à présent ATMO Grand Est), le service statistiques de la Caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) du Bas-Rhin, le Commissariat général à l’égalité des territoires (CGET), le pôle Observation et analyse des données de santé (OADS) de l’Agence régionale de santé (ARS) Alsace, le service Géomatique et connaissance du territoire (GCT) de la Direction de l’urbanisme, de l’aménagement et de l’habitat (DUAH) de l’Eurométropole de Strasbourg, les services d’État civil des villes de Mulhouse et de Strasbourg, ainsi que les personnels infirmiers de l’Académie de Strasbourg.

• QP067001 BISCHWILLER - QUARTIER LIBERTÉ
• QP067001 HAGUENAU LES PINS-MUSAU
• QP067003 SAVERNE - QUARTIERS EST
• QP067004 BISCHHEIM-SCHILTIGHEIM QUARTIERS OUEST
• QP067005 BISCHHEIM - GUIRBADEN
• QP067006 ILLKIRCH-GRAFFENSTADEN - LIBERMANN
• QP067007 LINGOLSHEIM - QUARTIER PRIORITAIRE
• QP067008 SCHILTIGHEIM - MARAIS
• QP067009 STRASBOURG - HOHBERG
• QP067010 STRASBOURG - MOLKENBRONN
• QP067011 STRASBOURG - HAUTEPIERRE
• QP067012 STRASBOURG - KOENIGSHOFFEN-EST
• QP067013 STRASBOURG - CRONENBOURG
• QP067014 STRASBOURG - ELSAU
• QP067015 STRASBOURG - LAITERIE
• QP067016 STRASBOURG - NEUHOF-MEINAU
• QP067017 STRASBOURG - CITE DE L'ILL
• QP067018 STRASBOURG - SPACH
• QP067019 STRASBOURG - AMPERE
• QP067020 STRASBOURG - PORT DU RHIN
• QP067021 STRASBOURG - MURHOF
• QP068001 COLMAR - FLORIMONT/BEL AIR
• QP068002 COLMAR - EUROPE/SCHWEITZER
• QP068003 MULHOUSE - QUARTIER LES COTEAUX
• QP068004 MULHOUSE - QUARTIER DE BOURTZWILLER
• QP068005 MULHOUSE - PERICENTRE
• QP068006 MULHOUSE - ILLZACH DROUOT JONQUILLES
• QP068007 MULHOUSE - QUARTIER BRUSTLEIN
• QP068008 WITTENHEIM - MARKSTEIN LA FORÊT