La loi HPST prévoit que la mise en œuvre du Projet régional de santé (PRS) peut faire l’objet de contrats locaux de santé (CLS) conclus entre l’Agence régionale de santé (ARS) et les collectivités territoriales (Article L1434-17 du CSP). La communauté de communes (CC) du Val d’Argent a été identifiée, avec d’autres territoires de la région Alsace, comme un territoire prioritaire pouvant faire l’objet de la signature d’un tel contrat avec l’ARS Alsace. En effet, la population de cette CC se caractérise par des indicateurs de mortalité défavorables par rapport à la région, que ce soit pour l’ensemble des décès (mortalité générale supérieure de 21 % par rapport à l’Alsace sur la période 2002-2009[1]) ou pour les décès de personnes de moins de 65 ans (+51 %). Les écarts les plus importants vis-à-vis de la situation alsacienne concernent la mortalité par maladies de l’appareil digestif, de l’appareil respiratoire, de l’appareil circulatoire et par les accidents et traumatismes. Par ailleurs, les acteurs locaux ont manifesté leur intérêt pour cette démarche volontariste d’amélioration de la santé de la population. Le CLS suppose la réalisation préalable d’un diagnostic local de santé (DLS) partagé entre les acteurs concernés. L’Instance régionale d’éducation et de promotion de la santé (Ireps) d’Alsace et l’Observatoire régional de la santé (ORS) d’Alsace ont été mandatés par l’ARS pour le réaliser.
