Indicateurs et sources

Contexte

En décembre 2021, l’Agence Régionale de Santé (ARS) Grand Est a souhaité rénover sa politique de déploiement de l’Education Thérapeutique du Patient (ETP) en région, notamment afin de renforcer l’offre dans les territoires encore insuffisamment couverts par des programmes d’ETP. Dans cette optique, le service Promotion de la Santé, de la Prévention et de la Santé Environnement (DPSPSE) de l’ARS Grand Est, a souhaité s’appuyer sur des données de prévalence de pathologies chroniques et de l’offre de soins existante. Une demande de production de cartographies a ainsi été formulée à l’ORS Grand Est.
Les cartes, graphiques et tableaux ont été produits avec le langage de programmation R.
Au total, 15 pathologies ont été cartographiées. Pour chacune des pathologies, l’Observatoire Régional de la Santé (ORS) Grand Est a produit une carte par département du Grand Est ainsi qu’une carte pour la région entière (soit 165 au total).

Pour toute question sur l'outil cartographique : contact.offreETP@ors-ge.org.

Pour toute question sur la politique ETP du Grand Est et les aides possibles : ARS-GRANDEST-DEPARTEMENT-PREVENTION@ars.sante.fr.

Indicateurs, sources et limites des données

Effectifs et taux standardisés de bénéficiaires d’Affections de longue durée (ALD) (Prévalence) des 15 ans et plus au 31/12/2021

- Les Affections de longue durée (ALD) sont des maladies dont la gravité et/ou le caractère chronique nécessite un traitement prolongé.
- Les indicateurs présentés ici sont des indicateurs de prévalence représentant des effectifs de bénéficiaires (de 15 ans et plus) d’une ALD à un instant t (ce qui est différent des indicateurs d’incidence représentant les effectifs de nouveaux bénéficiaires d’une ALD durant une période définie).
- Les taux d’ALD exprimés pour 100 000 habitants sont le résultat du rapport entre le nombre de personnes bénéficiaires d’une ALD sur un territoire donné et le nombre d’habitants (de 15 ans et plus) sur ce même territoire (en l’occurrence l’EPCI). De plus, ces taux sont standardisés sur l’âge. La standardisation des taux permet de comparer la prévalence d’ALD entre les territoires, en éliminant les éventuels biais liés à des différences de structures par âges de leurs populations (population de référence : France entière, 2006).
- Sources : Caisse Nationale d’Assurance Maladie des Travailleurs Salariés (CNAMTS), Mutualité Sociale Agricole (MSA), ex Régime Social des Indépendants (RSI), - prévalence au 31/12/2021.
- Limites : Les données de prévalence d'ALD renseignent sur le nombre minimal de cas d’une pathologie : toutes les personnes souffrant d’une pathologie ne sont pas forcément en ALD et la couverture par une ALD peut être variable selon les territoires, nécessitant parfois ainsi des précautions dans l’interprétation des comparaisons spatiales.

Effectifs des Professionnels de santé au 01/01/2022 (hors infirmiers en 2021 et masseurs-kinésithérapeutes en 2020)

- Distinction des modes d’exercices : « libéraux + mixtes » et salariés (hospitaliers et non hospitaliers confondus)
- Sont exclus du dénombrement les remplaçants et, pour le Répertoire Partagé des Professionnels de Santé (RPPS) les professionnels de plus de 75 ans et, pour le Répertoire national d’identification des professionnels de santé (ADELI) les professionnels de 62 ans ou plus, conformément aux recommandations de la Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques (DREES).
- Sources : RPPS ou Répertoire ADELI selon les professions, effectifs au 01/01/2022, sauf pour infirmiers (01/01/2021) et masseurs-kinésithérapeutes (01/01/2020).
- Limites : Les données sont issues d’une extraction à un instant t. De ce fait, il peut exister des différences entre les effectifs présentés ici et la réalité du terrain (départs à la retraite, nouvelles installations par exemple).

Liste des lieux de mise en oeuvre de programmes d’Education thérapeutique du patient (ETP) au 01/08/2023

- Un programme d’ETP se définit comme un ensemble coordonné d’activités d’éducation destinées à des patients atteints d’une ALD et à leur entourage.
- Source : Agence Régionale de Santé Grand Est, liste des lieux de mise en oeuvre des programmes ETP au 01/08/2023.

Effectifs des Infirmières Asalee au 04/09/2023

- Le dispositif Asalee (Actions de SAnté Libérale En Equipe), est un dispositif qui propose un accompagnement individuel, par un infirmier.e spécifiquement formé.e, de patients atteints de certaines maladies chroniques au sein des cabinets médicaux. Pour plus d’information : Travailler dans le cadre d’un protocole de coopération | Portail d'accompagnement des professionnels de santé Grand Est (sante.fr) .
- Source : Agence Régionale de Santé Grand Est, effectifs au 04/09/2023.

Etablissements de santé et Maisons de santé pluriprofessionnelles (MSP) au 31/07/2023

- Source : Fichier national des établissements sanitaires et sociaux (FINESS), extraction le 31/07/2023.

Centres de santé ouverts au 04/08/2023

- Source : Agence Régionale de Santé Grand Est, au 04/08/2023.

Réalisation ORS Grand Est

- Développement : Kenan Rossbach (stagiaire en Master 2 de Démographie à l'Unistra jusqu'au 29/07/2022), mises à jour Nadia Honoré.
- Chargée d'études référente : Delphine Reboul.
- Chargée d'études support : Nadia Honoré.
Sous la Direction d'Emilie Gardeur-Algros, Directrice de l’ORS Grand Est.

Financement : ARS Grand Est

Programmes d'ETP (Tableau)

Taux d'ALD pour tumeurs

en 2021, par EPCI (Aube)

Exploitation ORS Grand Est 2023. Carte et graphique réalisés avec R.
Zonage : EPCI du département. Classification des taux : Jenks (5 classes) sur l'ensemble des EPCI du Grand Est.
Sources :
ALD des 15 ans ou plus : CNAMTS, MSA, RSI, 31/12/2021.
Etablissements de santé et Maisons de santé pluriprofessionnelles (MSP) : FINESS, extraction le 31/07/2023.
Centres de santé ouverts au 04/08/2023 : ARS Santé Grand Est, 2023.
Professionnels de santé : RPPS ou ADELI selon les professions, effectifs au 01/01/2022, sauf pour infirmiers (01/01/2021) et masseurs-kinésithérapeutes (01/01/2020).
Programmes d'ETP : ARS Grand Est, 01/08/2023.
Infirmières Asalée : ARS Grand Est, 2023.

Nombre de professionnels

en 2022, par EPCI (Aube)

 Salariés    Libéraux et mixtes

Attention : les échelles sont différentes en fonction des professions.

*MPR : Médecine physique et de réadaptation. Note : Parmi les salariés, sont comptés : les salariés hospitaliers et non-hospitaliers.

Tableau détaillé des lieux de mise en oeuvre de programmes d'ETP autorisés/déclarés par l'ARS Grand Est

en 2023, par EPCI (Aube)